Temporada 9
¿Cómo consigue nuestro ojo enfocar bien a todas las distancias? ¿Qué tiene que ver la vista cansada con la falsa miopía? ¿Por qué la mayoría de hipermétropes no necesitan gafas? Hoy te lo cuento. Este es el decimosegundo episodio de la novena temporada y hablamos de la acomodación, un mecanismo que usamos para enfocar de cerca, y para mucho más. Puede corregir la hipermetropía, pero también puede causar falsa miopía. Hace que la llamada graduación subjetiva (ir probando las lentes con las que vemos mejor) nunca sea totalmente fiable. La acomodación también puede causar unos tipos de estrabismo, pero también compensar o otros. También hablaremos del riesgo visual de procedimientos estéticos faciales de relleno, esas inyecciones de ácido hialurónico o similares. Mucha gente los considera actos menores sin mayores riesgos, no suele requerirse una información reglada y un consentimiento firmado como en una cirugía. Y sin embargo, existen casos de complicaciones devastadoras para la visión. Por último hablaremos de las gafas de sol. Cómo se clasifican según su nivel de protección, en qué actividades o circunstancias debemos utilizarlas, y qué tipos de gafas de sol. Veremos qué enfermedades pueden prevenir, retrasar o evitar, y cuáles no. Y por qué algunos juegan con el miedo para vendernos estos productos. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Vision-Threatening Complications of Soft Tissue Fillers: A Report by the American Academy of Ophthalmology: el artículo científico sobre las complicaciones visuales de los procedimientos estéticos faciales. La vista cansada: episodio del podcast donde hablo de la presbicia. La aceclidina: el programa anterior del podcast, en la última parte hablamos de este fármaco para la vista cansada, que nos permite ver mejor de cerca sin la acomodación. ¿Debemos protegernos del sol?: artículo del blog que nos detalla el la utilidad real de las gafas de sol. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet
¿Sabes que hay varios tipos de prótesis que se utilizan para sustituir un ojo? ¿Y que no hay una, sino dos técnicas quirúrgicas diferentes para extraer el globo ocular? Hoy te lo cuento. Este es el decimoprimer episodio de la novena temporada y hablamos de las cirugías para extirpar un ojo, y las prótesis que colocamos para sustituirlo. También hablaremos de nuevo de la semaglutida (Ozempic y similares), esa medicación para la diabetes pero también para perder peso. La agencia europea del medicamento (EMA) ha publicado una recomendación en base a una posible complicación de este fármaco en el ojo. Por último hablaremos de un nuevo tratamiento que se está viralizando en redes sociales: la aceclidina, el colirio para la vista cansada que puede sustituir a las gafas de cerca o las progresivas. Haremos un análisis crítico de lo que sabemos hasta ahora, demostrando que muchas afirmaciones que circulan por ahí, metiendo miedo sobre el fármaco, son exageradas. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Semaglutide y nervio óptico (dentro del programa de oclusiones venosas): en este episodio del podcast, en la sección de preguntas de los oyentes hablamos por primera vez del semaglutide y su prosible relación con problemas del nervio óptico. Infartos del nervio óptico: episodio donde explico en detalle la neuropatía óptica isquémica anterior, la complicación seria que parece estar relacionada con el uso del semaglutide. Colirio para la vista cansada: primer artículo del blog donde describo este medicamento para la vista cansada, la aceclidina. Los profesionales sanitarios en internet: segundo artículo del blog donde analizo con detalle las inexactitudes que se han ido diciendo de la aceclidina, y por qué. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet
Ver doble es el síntoma habitual de una desalineación de los ojos. Este estrabismo agudo puede ser un síntoma neurológico, pero no siempre. ¿Quieres saber en qué consiste la diplopia binocular? Hoy te lo cuento. Este es el décimo episodio de la novena temporada y hablamos de la diplopia binocular, la causa más habitual por la que un paciente ve doble, y a con frecuencia está más allá del sistema visual y requiere estudios por otras especialidades. También hablaremos de una investigación que relaciona la aparición de cataratas con un tipo concreto de obesidad. Aunque veremos que el sobrepeso en general no tiene una relación tan clara. Por último hablaremos de qué es la fijación normal, y qué situaciones son anómalas (fijación excéntrica o inestable). Explicaremos sin embargo que el estudio de estas fijaciones anormales no tiene tanta importancia en la práctica como se decía hace años. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Association Between Visceral Fat Metabolism Score and Cataract Risk in US Adults: La publicación científica que da lugar a la sección de noticias, que relaciona un tipo de grasa (la visceral) con las cataratas. #8x08 - Ver doble con un ojo: Episodio del podcast donde hablo del otro tipo de diplopia, la binocular. #9x06 - Supresión: Episodio donde explico el concepto de supresión, fundamental para explicar porqué no tienen diplopia los estrabismos del niño y sí los del adulto. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet
¿Qué es el papiledema? ¿Qué pasa cuando los dos nervios del ojo se hinchan de líquido, y qué tiene que ver eso con el cerebro? ¿Cómo trabajan mano a mano el neurólogo con el oftalmólogo en esta enfermedad tan frecuente? Hoy te lo cuento. Este es el noveno episodio de la novena temporada y hablamos del papiledema, un diagnóstico que se confunde con un aspecto del nervio óptico. Muchas veces es un reto diagnóstico para los profesionales. También hablaremos de un tratamiento novedoso para las infecciones graves de la córnea llamado RB-PDAT, o terapia antimicrobiana fotodinámica, una modalidad que usa luz y un colorante, la Rosa de Bengala Por último nos pondremos al día en el tratamiento de la miopía, tanto en el uso de lentes de contacto, como un tratamiento novedoso con luz roja. Veremos que no es todo tan bonito como lo pintan. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Photodynamic Therapy for Infectious Keratitis: Artículo en inglés que es una revisión bibliográfica de la terapia de luz y Rosa de Bengala contra infecciones corneales. Papiledema: Artículo del blog donde explico en detalle y con la ayuda de imágenes el tema principal. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet
La visión doble es un síntoma que puede ocurrir por muchas causas. Es frecuente que lo relacionemos con un estrabismo o un problema neurológico. Pero, ¿sabías que la causa puede estar dentro del ojo? Hoy te lo cuento. Este es el octavo episodio de la novena temporada y hablamos de un síntoma, la diplopia o visión doble, cuando el problema está en el propio ojo. Veremos que problemas tan frecuentes como los defectos de gafas, las cataratas o el ojo seco pueden estar detrás. También hablaremos de la fotobiomodulación, un tratamiento que pretende revolucionar el manejo de una enfermedad muy frecuente de la que hemos hablado mucho en el podcast: la degeneración macular asociada a la edad en su forma seca o atrófica. Por último explicaremos que es la mioquimia o fasciculaciones del párpado, esos incómodos movimientos involuntarios o vibraciones de una parte de nuestro párpado. Y cómo intentan meternos miedo y hacer negocio de nuestras preocupaciones. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Could light therapy treat dry AMD?: Una reseña en inglés sobre la investigación sobre biomodulación realizada en 2024. Me tiembla el párpado: artículo del blog donde describo esas fasciculaciones del párpado que pueden llegar a ser tan molestas. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet
La inflamación del nervio del ojo es una causa frecuente, y bastante desconocida, de pérdida de visión en jóvenes. Diagnosticarlo no siempre es fácil, y el tratamiento es controvertido. ¿Quieres saber más sobre la neuritis óptica? Hoy te lo cuento. Este es el séptimo episodio de la novena temporada y hablamos de una enfermedad relativamente habitual en personas jovenes. La neuritis óptica puede afectar de forma aguda a personas previamente sanas, y en ocasiones el diagnóstico puede complicarse. Además explicamos las diferencias con otra enfermedad también frecuente del nervio óptico: la neuritis óptica isquémica de la que hablamos en el tercer episodio de esta temporada. También hablaremos nuevamente del tema de moda, el control de la miopía en niños y adolescentes. Y es que ha salido una investigación muy interesante en Dinamarca que viene a traer un poco de sentido común en esta campaña de "concienciación" (miedo) sobre la miopía en la que nos "ofrecen" (venden) tratamientos para frenarla, "de eficacia probada" (no). Por último explicaremos conceptos muy usados en la práctica habitual tanto por optometristas como por oftalmólogos, y que pueden confundir a los pacientes. Explicaremos las diferencias y relaciones que hay entre dioptrías, agudeza visual, defecto de graduación y visión. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Investigando en serio el control de la miopía: Artículo del blog en donde explico en detalle la investigación danesa que protagoniza la sección de noticias del episodio. Aprovecho para realizar un análisis de cómo está el control de la miopía a día de hoy. Estudio original, la investigación a la que hago referencia. Está disponible gratis el texto completo para descargar. Control de la miopía: Episodio del podcast que dediqué hace dos temporadas al control de la miopía. En estos dos años escasos desde la publicación no han habido publicaciones que cambien de forma relevante las conclusiones a las que llegamos en su momento. Edema de papila: Artículo del blog donde hablo del edema de papila, un hallazgo que se ve en el fondo del ojo en una parte de las neuritis ópticas, las llamadas papilitis. Explorar la refracción: Artículo del blog donde explico qué son los defectos de graduación y las dioptrías. Es útil para entender que estos conceptos no nos describen directamente cómo vemos. Resolución de imagen y agudeza visual: Otro artículo complementario al de antes. Aquí explicamos el concepto de agudeza visual, para saber qué significan esos números, que no tienen relación directa con las dioptrías. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet
El desarrollo visual del niño depende de la colaboración entre los dos ojos. De lo contrario, aparece la supresión. Pero ¿es tan mala como parece? Hoy te lo cuento. Este es el sexto episodio de la novena temporada y hablamos de un concepto relacionado con el ojo vago y el desarrollo visual del niño: la supresión. Es un proceso mal entendido, se tiende a demonizar pensando que tener supresión es siempre malo. Un oftalmólogo infantil con experiencia hará un uso inteligente de esta adaptación sensorial. También hablaremos del riesgo de operar de cataratas después de realizar tratamientos antiangiogénicos con inyecciones en el vítreo. Por último, explicaremos qué es el melting corneal, un proceso destructivo grave. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Visión binocular y estrabismo: artículo del blog donde explico en detalle cómo funciona la visión binocular, y cómo se adapta nuestro sistema sensorial mediante la supresión cuando hay estrabismo. Tratamiento del ojo vago (uno y dos): dos artículos en los que describo el tratamiento del ojo vago, y podemos entender cuál es la complicación a tratar (el problema monocular, el ojo vago) y qué no debemos eliminar: la supresión, la adaptación binocular, nos puede servir de ayuda. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet
¿Podemos curar enfermedades graves de la vista modificando nuestros genes? ¿Es ciencia ficción, o existen ya tratamientos sobre nuestro material genético? Hoy hablamos de terapia génica. Este es el cuarto episodio de la novena temporada y hablamos del que es probablemente la modalidad terapéutica más prometedora de la oftalmología. La terapia génica será el futuro, pero ya tenemos tratamientos en el presente. También hablaremos del tratamiento láser para el glaucoma, y cómo un estudio propone cambiar los escalones terapéuticos tradicionales. Por último hablaremos de la relación de la epilepsia con el sistema visual. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Tratamiento del glaucoma: artículo del blog donde explico las 3 modalidades principales del tratamiento de esta enfermedad, incluyendo el láser del que hablamos en la sección de investigación del programa. Estímulos visuales y epilepsia: otra entrada del blog donde explico la epilepsia y cómo ciertos estímulos que llegan a los ojos pueden desencadenarla. Escotoma centelleante: en este post describo síntomas visuales que, aunque no sea de forma habitual, pueden ser causados por la epilepsia. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet
La miastenia es una enfermedad de los músculos, pero puede simular problemas en el párpado o en el movimiento de los ojos. Diagnosticarla es fundamental para evitar cirugías mal indicadas y contraproducentes. Este es el cuarto episodio de la novena temporada y hablamos de una enfermedad que afecta a los músculos pero que tiene una presencia muy destacada en los ojos. También hablaremos de una modalidad de tratamiento propuesta para la degeneración macular asociada a la edad. Pero lo novedoso es que hablamos de la variante atrófica o seca, de la cual no había tratamiento hasta ahora. Repasaremos críticamente la evidencia científica que hay. Por último, hablaremos de las telangiectasias, un término que se refiere a malformaciones benignas de pequeños vasos sanguíneos. Descubriremos que hay muchos tipos de telangiectasias en el ojo. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Degeneración macular asociada a la edad: episodio del podcast donde explico en profundidad esta enfermedad. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet
Sabemos qué pasa cuando tenemos un infarto en la cabeza, y en el anterior episodio estuvimos explicando el infarto en la retina. Pero, ¿qué pasa cuando tenemos un infarto en el nervio del ojo? Hoy te lo cuento. Este es el tercer episodio de la novena temporada y terminamos la serie dedicada a los eventos vasculares del ojo hablando de la neuropatía óptica isquémica anterior, cuando la primera porción del nervio del ojo se queda sin riego sanguíneo. También hablaremos de que imprimir monturas de gafas usando impresoras en tres dimensiones es una realidad. Eso puede permitir que niños con pocas posibilidades de acceso a corrección óptica puedan recibir el tratamiento óptico que necesiten y no queden condenados a un déficit visual de por vida. Por último, hablaremos de unas curiosas y poco estudiadas lesiones en el ojo que sufren los astronautas. Si quieres saber más sobre estos temas, aquí te pongo información adicional: Problemas arteriales - el nervio óptico: artículo del blog donde explico en detalle qué es la neuropatía óptica isquémica anterior. Métodos de contacto: Grupo de Telegram: https://t.me/ProyectoOcularis Blog: https://ocularis.es Email: proyecto.ocularis@gmail.com Mastodon: https://mastodon.nu/@ocularis LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/doctorpascual/ Twitter: @ocularistweet