Note sull'episodio
În acest al treilea episod, trecem de la suspiciune la verdict - din sala de endoscopie în laboratorul de histopatologie. Descoperim de ce protocolul clasic Seattle de biopsie aleatorie este "o loterie" care acoperă doar 4-5% din suprafața esofagului, și cum tehnologiile avansate permit biopsii țintite cu precizie chirurgicală. Dezvăluim ce caută patologul la microscop: celulele caliciforme - acei "palmieri la Polul Nord" care semnalează metaplazia intestinală specializată, și marcatorii moleculari P53 (frâna defectă a celulei) și Ki67 (turometrul supraturat) care prezic progresia spre malignitate. Învățăm despre pericolul glandelor Barrett îngropate - acel "cal troian" care poate progresa ascuns sub țesutul vindecat.
Urcăm scara displaziei de la Barrett non-displazic (risc 0,5% pe an) până la displazia de grad înalt (7% pe an) - ultima sta ...